발치 후 치아보험 | 치과 치료 | 치아보험 가입 | 치아보험 필요한 이유 | 보존 치료 | 종류 | 가입시 주의사항은?

발치 후 치아보험 | 치과 치료 | 치아보험 가입 | 치아보험 필요한 이유 | 보존 치료 | 종류 | 가입시 주의사항은?

오늘은 발치 후 치아보험에 관하여 글을 작성해보려고 합니다. 치아 보험으로 알아보시는 분들이 많으실 갑니다. 이번글로 더 자세한 정보 알아보시기 바랍니다. 

치과치료는?

치과치료는 일반적인 보험 범위에 포함되지 않습니다. 임플란트, 틀니, 금니 등의 치료를 위해서면 큰 돈이 필요할것입니다.  이빨은 나이가 들수록 약해지는데, 은퇴 후 경제적으로 넉넉치 않을때 몇백만원이 들어가는 임플란트가 필요한 경우엄청난 부담이 될 수 있습니다. 건강한 치아를 평생 누릴 수 있으면 좋겠지만 미래는 모르는 법입니다.

이 경우 치아보험에 가입한다면 고비용의 치과 치료에 대비할 수 있습니다. 600만명에 달하는 사람들이 치아보험에 가입되어 있습니다. 하지만 치아보험 가입하기 전에 비용대비 효율을 잘 고려해보아야 합니다.

치아보험 가입은?

치아보험 가입의 주요 사유 중 하나인 임플란트 치료의 보장 문제로 소비자와 보험사간 갈등이 끊이지 않고 있습니다. 소비자들은 비용이 많이 드는 임플란트 때문에 치아보험에 가입하는 경우가 많지만 정작 발치 원인 등에 따라 보험사들이보험금 지급을 거부하는 경우가 다반사입니다. 자연적으로 이가 빠지거나 사고로 발치를 한 경우엔 의사 소견서 등으로인과관계를 입증하지 못하면 보장을 받기가 어렵습니다.

또 치아보험은 보험금 감액 기간과 면책 기간도 있어 가입 직후에는 상해가 아닌 질병으로 인한 치료 시 전액 보장받지못할 수 있다는 점도 유의해야 합니다.

치아보험 필요한 이유는?

물론 국민건강보험에서 일부 치과 치료비를 지원해주고 있기는 합니다. 아말감이나 글래스아이 오노머(GI)와 같은 저렴한 재료를 사용한 충전 치료 ,치료 목적의 발치 ,신경 치료, 파노라마 촬영, 정기 치과 검진, 스케일링 ,만 65세 이상을 대상으로 한 임플란트 치료의 50%와 틀니 치료비용의 70% 등이다. 이 항목들은 급여 항목으로 지정되어 비용이 지원됩니다.

문제는 정작 치료비용 부담이 큰 항목들은 비급여 항목으로 지정돼 있어서 국민건강보험의 도움을 받지 못한다는 점입니다. 인레이, 온레이, 레진 등 고급 재료를 사용한 충전 치료, 금이나 세라믹을 사용한 크라운 치료, 임플란트 등의 보철 치료, 치아 교정 및 라미네이트 등이 대표적인 예입니다. 

치과 치료와 관련된 비급여 항목들은 실손의료비보험의 보장에서도 제외되는 항목이라 온전히 본인 부담 으로 남게 됩니다. 이런 어려움을 해소하기 위해 등장한 것이 바로 ‘치아보험’입니다.

치아보험 보존치료는?

보존 치료입니다. 치아를 뽑거나 교체하지 않고 그대로 유지한 채 진행하는 치료를 말합니다. 유치와 영구치 모두 해당됩니다. 구체적으로는 충전 치료와 크라운 치료, 치수 치료가 있습니다. 충전 치료는 치아에 부분적인 손상이 있는 경우 충전물을 이용해 복원하는 치료 방법입니다. 치아에 재료를 직접 충전하는 직접 충전과 접착제를 사용해 충전물을 치아에접착하는 간접 충전 등이 있습니다. 

발치 후 치아보험은?

발치 치료입니다. 문제가 있는 치아를 뽑는 치료 방법입니다. 유치는 보장하지 않고, 영구치를 발치한 경우만 보장하는것이 일반적입니다. 치과의사에 의해 발치된 영구치에 한하며, 가정에서 임의로 발치한 치아는 제외됩니다. 

치아보험 보철치료는?

보철 치료입니다. 치아에 손상이 있는 경우 영구 치를 발치하고, 해당 영구치를 발치한 부위에 보철 물을 장착하는 치료방법입니다. 틀니, 브리지, 임플란트가 여기에 속합니다. 틀니는 영구치와 그와 연관된 조직이 결손됐을 때 인공적인 치아 보철물로 대치하는 시술입니다.

 부분틀니라고 부르는 국소의치와 치아 부위 전체를 차지하는 총의치가 있습니다. 브리지는 이름 그대로 치아와 치아 사이를 다리처럼 연결해 보철물을 제작하는 방법이며, 임플란트는 치아가 빠진 부위를 임플란트 재료와 인공 치아를 이용해 대체하는 치료 방법입니다.

치아보험 종류는?

치아보험은 치료 방법의 종류에 따라 보장 금액이 다르고, 보험사마다 보장 금액이 다릅니다. 또한 1년 동안 치아 치료 갯수에 제한이 있는 것과 없는 것이 있습니다. 치아보험은 비갱신형과 갱신형, 무진단 형과 진단형으로 구분할 수 있습니다. 비갱신형은 가입할 때의 보험료가 만기까지 변하지 않는 보험이며, 갱신형은 일정 주기(주로 10년)마다 보험을 갱신할때 보험료가 올라가는 보험입니다.

무진단형은 면책기간이나 감액기간이 있지만 별도의 진단 없이 가입하는 보험이며, 진단형은 별도의 치아 진단을 받아야가입이 가능하지만 면책기간이나 감액기간이 없는 것이 특징입니다.

치아보험 가입시 주의사항은?

이에 대한 주의 사항으로는 보장개시일 이전에 진단 또는 발치한 치아를 보장개시일 이후에 치료하는 경우는 보험금을지급하지 않습니다. 다만, 보장개시일 이후에 발치한 치아(만기전 발치)는 보험기간 이후라도 해당 치아 발치일로부터 2년내에는 보철치료비를 보장받을 수 있습니다. 또 동일한 치아에 복합형태의 보철치료를 받은 경우 해당 치료 중 가장 높은 한 가지 치료항목의 보험금만 지급합니다. 

과거 5년 동안 치아우식증 또는 치주질환으로 치료를 받은 경우는 해당 질병관련 보험금을 지급하지 않습니다. 다만, 청약일 이후 5년이 지나는 동안 치아우식증 또는 치주질환으로 인한 추가적인 진단 또는 치료사실이 없는 경우 보장이 가능합니다. 

아울러 사랑니 치료, 치열교정준비, 미용상 치료 및 이미 보철치료를 받은 부위에 대한 수리, 복구, 대체치료의 경우도 보험금을 지급하지 않습니다. 다만, 이미 보존치료를 받은 치아에 대해 새로이 치아우식증 또는 치주질환을 원인으로 보존치료를 받는 경우는 보험금을 지급합니다. 

다이렉트 치아보험 상품은?

먼저 다이렉트 치아보험 상품은 크게 진단형과 무진단형이 있는데 가입 조건과 종류를 꼼꼼히 살펴볼 필요가 있습니다. 우선 진단형은 가입 전 치아 검진이 필요하고 보험사에서 검진을 확인한 후 치아 상태에 따라 가입 가능합니다. 반면 무진단형은 치아 상태에 크게 관계없이 의무고지사항만 알려준 뒤 전화나 인터넷 등으로 간단하게 가입이 가능합니다. 

검진을 통하여 가입한 진단형은 보장금액이 크고 보장의 면책기간이 없지만, 무진단형은 보장이 상대적으로 적고 가입후 치아보험 면책기간으로 최소 90일이 지나고 난 뒤부터 보장을 받을 수 있습니다. 일반적인 성인들의 경우 간단하게가입 가능한 무진단형으로 가입하는 것이 유리합니다. 

그리고 치과보험은 임플란트, 틀니, 브릿지와 같은 보철치료를 보장하는 상품과 충치, 신경치료, 레진 등의 보존치료를보장하는 상품으로 나눌 수 있는데, 보장개시일 이전에 발치한 치아와 사랑니, 과잉치 및 선천적 기형 치아에 대해서는보장이 제외되니 가입 시 주의해야 합니다. 

실속보장 치아보험은?

실속보장 치아보험은 상품에 따라 보장내용, 보험료가 달라지는 만큼 상품별 치아보험 가입 조건과 장단점을 알아보고자신의 가입 목적에 따라 선택할 수 있어야 합니다. 또한 되도록 치아상태가 나쁘지 않을 때 20대 치과보험처럼 젊을 때미리 준비하는 지혜가 필요합니다. 최근에는 치아보험비교사이트에서 삼성화재 치아보험, 현대해상 치아보험, KB치아보험, MG치아보험, 동양생명 치아보험, 한화 치아보험, 메리츠 치아보험 이목구비, 동부화재 치아보험(DB 치아보험), 라이나생명 치아보험 등의 여러 회사의 치아보험 추천 상품을 비교하고 알아볼 수 있어 효율적인 치과보험 비교가입이가능해집니다. 

치아보험 가입 시 유의사항은?

치아보험 상품에 가입했다고 해서 바로 보험금을 받을 수 있는 것은 아닙니다. 치아보험에 가입하더라도 대부분의 보험사는 질병으로 인한 치아치료에 대하여는 면책기간 및 50% 감액기간을 운영하고 있어서입니다. 최근 일부 보험사에서는 면책기간 없이 가입 즉시 보장되는 상품을 내놓기도 했지만 상당 수 보험사의 치아보험은 면책 및 감액기간을 운영하고 있습니다. 

이와 관련 보험업계 관계자의 경우 이같은 면책 및 감액기간을 두는 것은 치아 보험가입자가 치아보험 가입전에 보험금을 받을 목적으로 보험에 가입하는 것을 방지하기 위해서라고 설명하였습니다. 

또 치아 보험에 가입하기 전 많은 사람이 치아보험에 가입하면 치과치료에 대한 금전적 부담이 없어질 것으로 생각하지만 보험금이 지급되지 않는 사유도 있으므로 보험가입 전에 반드시 이를 확인해야 한다는 것이 금융감독원의 설명입니다. 또 치아보험은 회사별 보험상품 종류에 따라 가입 연령이 다르고 갱신형 상품이 많다는 점도 유의해야 합니다. 갱신형 상품은 연령 증가 등에 따라 갱신할 때 마다 보험료가 인상될 수 있습니다. 

따라서 치아보험 가입시 보험료 수준 및 갱신주기 등을 충분히 고려한 후 가입해야 합니다. 또한 치아보험 가입시 상품설명서 등을 통해 예상 갱신보험료 수준을 반드시 확인할 필요가 있습니다. 

이상 발치후 치아보험에 대하여 글을 작성해보려고 합니다. 아시다시피 치아보험에 가입할 때는 치과 전문용어에 대한충분한 이해도 필요합니다. 치아보험은 치과치료에 대한 전문용어를 보험약관에 그대로 사용할 수 있기 때문입니다.